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Phytothérapie

1624-8597
De la Recherche à la Pratique
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 ARTICLE VOL 11/5 - 2013  - pp.272-283  - doi:10.1007/s10298-013-0804-8
TITRE
Interactions pharmacocinétiques entre préparations à base de plantes et médicaments : une revue des absences d’interactions démontrées cliniquement

TITLE
Herbdrug pharmacokinetic interactions: a review of the absence of interactions with clinical incidence

RÉSUMÉ

Le devenir du médicament dans l’organisme est sous l’influence de phénomènes physicochimiques de réactions enzymatiques ou d’intervention de protéines de transport. Le médicament est absorbé, distribué, métabolisé puis éliminé par l’organisme. Une préparation à base de plantes prise concomitamment au médicament peut agir sur l’un de ces mécanismes cinétiques et provoquer une interaction plante-médicament. L’interaction peut alors se traduire par un sous-dosage ou surdosage du médicament et l’apparition de conséquences cliniques, perte de l’effet thérapeutique ou apparition d’effets secondaires. Des études cliniques réalisées souvent chez le volontaire sain démontrent alors la réalité clinique de ces interactions. Nous nous sommes intéressés, dans cette revue, aux données négatives obtenues lors de ces études cliniques. Certaines associations entre préparations à base de plantes et médicaments n’ont, en effet, pas permis de mettre en évidence d’interactions pharmacocinétiques cliniquement décelables. Ces résultats « négatifs » sont tout aussi importants dans la pratique clinique puisqu’ils démontrent l’absence d’interaction dans la population étudiée.



ABSTRACT

After administered, the drug behavior is submitted to physico-chemical phenomena, enzymatic reactions, or transport via transporter proteins. The drug compound is absorbed, distributed, metabolized, and eliminated. A natural ingredient, taken concomitantly with the drug, may induce a herbdrug pharmacokinetic interaction. As a consequence, the drug may be underdosed or overdosed and clinical incidence such as lack of efficacy or adverse events could be seen. Clinical studies performed on healthy volunteers have demonstrated the clinical relevance of these herb-drug pharmacokinetic interactions. In this review, we focused on reported negative pharmacokinetic herb-drug interaction results obtained clinically. Indeed, several herb and drug associations have been evaluated and no herb-drug interaction with clinical incidence were noticed. These “negative” results are of importance in clinical practice as they demonstrate the absence of interactions risk at least in the studied populations.



AUTEUR(S)
F. PETITET

MOTS-CLÉS
Interactions plante-médicament, Pharmacocinétique, ADME, Études cliniques

KEYWORDS
Herb-drug interactions, Pharmacokinetics, ADME, Clinical studies

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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